17/05/2020
Nos últimos dias mais quatro estudos que testaram o efeito da hidroxicloroquina (HCQ) em pacientes com COVID-19 foram publicados.
Todos os quatro trabalhos foram publicados em revistas renomadas como a The New England Journal of Medicine, JAMA e The BMJ.
O primeiro deles (1) foi um estudo observacional que analisou 1446 pacientes de COVID-19 hospitalizados. Os autores concluem que neste estudo, a administração de HCQ não foi associada a uma menor ou maior taxa de intubação ou morte dos pacientes.
Em outro estudo (2) retrospectivo com 1438 pacientes de COVID-19 hospitalizados na região metropolitana de Nova York, os autores concluem que o tratamento com HCQ, azitromicina ou ambos não foi associado a uma menor taxa de mortalidade.
Em um terceiro estudo (3) foram analisados 181 pacientes de COVID-19 com síndrome respiratória aguda grave que necessitaram de oxigênio, mas não de terapia intensiva. Os resultados desse trabalho mostraram que o tratamento com HCQ não alterou a sobrevivência, o desmame do oxigênio ou a alta do hospital. Além disso, os autores argumentam que pacientes com menos sintomas e melhores prognósticos na admissão não respondem melhor ao uso da HCQ.
Por fim, o quarto trabalho (4), diferentemente dos anteriores, foi um estudo clínico randomizado e controlado que analisou a taxa de eliminação do vírus em 150 pacientes de COVID-19 com sintomas leves ou moderados. O estudo mostrou que a administração de HCQ não alterou a eliminação do vírus. Além disso, os eventos adversos foram maiores nos pacientes tratados com HCQ do que nos pacientes não tratados.
Esses trabalhos recentes reforçam que a HCQ pode não ser eficaz para tratar pacientes de COVID-19, incluindo pacientes com sintomas leves. Novos estudos com um grande número de pacientes, randomizados e controlados são necessários para uma conclusão final sobre a eficiência desse medicamento.
1 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2012410
2 - https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2766117
3 - https://www.bmj.com/content/369/bmj.m1844
4 - https://www.bmj.com/content/369/bmj.m1849
(Vinícius Ribas – Facebook)
